Prevalência de puberdade precoce em pacientes com hiperplasia Suprarrenal congênita

Resumo

Introdução: A Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) é uma doença genética caracterizada por alterações na esteroidogênese adrenal, frequentemente associada ao hiperandrogenismo e a distúrbios no desenvolvimento puberal, incluindo puberdade precoce. Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de puberdade precoce em pacientes com HAC e suas principais repercussões clínicas. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática conduzida conforme as diretrizes PRISMA 2020, com protocolo registrado no PROSPERO (CRD420261334759). Foram incluídos estudos observacionais publicados nos últimos 10 anos, em inglês, português ou espanhol. A busca foi realizada nas bases PubMed, BVS, LILACS, SciELO e CAPES, utilizando descritores relacionados à HAC e puberdade precoce. A qualidade metodológica foi avaliada por meio da ferramenta do Joanna Briggs Institute (JBI). Resultados: Foram incluídos três estudos, com amostras entre 31 e 47 pacientes. A prevalência de puberdade precoce variou entre 29,4% e 48,9%, enquanto manifestações androgênicas precoces, como pubarca, apresentaram frequência mais elevada. Observou-se associação consistente entre hiperandrogenismo e desenvolvimento puberal precoce, com possibilidade de progressão de puberdade precoce periférica para central. Fatores como diagnóstico tardio e controle hormonal inadequado estiveram relacionados a maior ocorrência do desfecho. Conclusão: A puberdade precoce é uma complicação frequente na HAC, com impacto significativo no desenvolvimento clínico. O diagnóstico precoce, o controle hormonal adequado e o acompanhamento longitudinal são fundamentais para prevenir desfechos adversos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.