Ceratocistos Odontogênicos e Modalidades Terapêuticas: Revisão Integrativa da Literatura

Resumo

Introdução: O ceratocisto odontogênico (CO) é uma lesão intraóssea benigna originada de remanescentes da lâmina dentária do epitélio. Sua patogênese está relacionada a proliferação dos tecidos odontogênicos e/ou dos tecidos epiteliais, mesenquimais e seus principais locais de acometimento são os ossos gnáticos. Apesar de ser uma lesão benigna, possui características clínicas de uma lesão potencialmente agressiva devido ao seu poder de infiltração e recidiva. Tais peculiaridades a torna uma lesão de interesse para a odontologia, principalmente no que se refere ao seu diagnóstico e plano de tratamento. Objetivo: Apresentar as melhores técnicas descritas na literatura que são usadas no tratamento do ceratocisto, selecionadas a partir da premissa de oferecerem menores taxas de recidiva. Metodologia: Este estudo refere-se a uma revisão integrativa da literatura. A coleta de dados foi realizada no primeiro semestre de 2024, obtidos através da busca em fontes indexadas em bancos como da PubMed e da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores utilizados, a partir da busca em Descritores da Saúde (DeCS/Mesh), foram “Cisto odontogênico”, “Modalidades Terapêuticas”, “Ceratocisto Odontogênico”, Odontogenic cyst”, “Therapeutic Modalities”, “Odontogenic Keratocyst” associados ao operador booleano AND. Os critérios de elegibilidade foram: textos completos de acesso gratuito nos idiomas inglês e português e estudos que responderam à pergunta de pesquisa diretamente. Resultados: Após a busca e aplicação dos critérios de elegibilidade, essa revisão integrativa incluiu 05 artigos. Na análise destes, constatou-se o idioma mais prevalente, com 60% (n=3) dos estudos, foi o idioma inglês e 40% (n=2) no idioma português e o ano de 2019 teve maior concentração de estudos publicados sobre a temática 40% (n=2). A metodologia mais evidente sobre a temática foi o relato de caso com 60% (n = 3), seguido da revisão sistemática 40% (n = 2). Com relação à base de dados de indexação, observou-se predomínio da biblioteca virtual PubMed com 60% (n=3) artigos, seguida da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com 40% (n=2). Conclusão: Apesar da intensa discussão sobre os tipos de técnicas para o tratamento do CO que permitam a menor taxa de recidiva, as mais utilizadas são a enucleação, marsupialização e descompressão, que podem ser usadas ou não as com terapias coadjuvantes, que são a solução de canoy, crianoterapia e osteotomia periférica. A decisão da modalidade terapêutica dependerá da extensão e profundidade da lesão. A tomografia de feixe cônico pode ser um exame complementar imprescindível a decisão cirúrgica.