Impacto dos anticorpos monoclonais anti-CGRP na carga psiquiátrica de pacientes com enxaqueca crônica uma revisão sistemática: uma revisão sistemática

Resumo

A enxaqueca crônica é uma condição incapacitante, associada a comprometimento funcional, menor qualidade de vida e maior ocorrência de ansiedade e depressão. Esta revisão sistemática analisou o impacto dos anticorpos monoclonais anti-CGRP sobre a carga psiquiátrica de adultos com enxaqueca crônica, além de desfechos funcionais e de qualidade de vida. Seguiu-se o PRISMA 2020, com protocolo registrado no PROSPERO (CRD420261359950). Foram consultadas MEDLINE/PubMed, Embase, Scopus e Cochrane Library (2016–2026), incluindo estudos com erenumabe, fremanezumabe, galcanezumabe ou eptinezumabe e desfechos relacionados à carga psiquiátrica. Seis estudos foram incluídos. Os anticorpos anti-CGRP reduziram a carga da enxaqueca, com melhora funcional, emocional e da qualidade de vida, inclusive em pacientes com comorbidades psiquiátricas, e boa tolerabilidade. Pelo GRADE, a certeza da evidência foi baixa ou muito baixa para a maioria dos desfechos, em razão do predomínio de estudos observacionais e da heterogeneidade metodológica. Os resultados são promissores, mas não permitem afirmar efeito antidepressivo ou ansiolítico direto; são necessários estudos mais rigorosos, com avaliação psiquiátrica padronizada.